12月18日,瑞丽景成医院心内科团队成功为一位82岁高龄患者植入了Micra AV无导线起搏器,这也是医院完成的首例Micra AV无导线起搏器植入手术,标志着心内科在心律失常治疗领域的技术水平再上新台阶,同时也为众多高龄心动过缓且有起搏器植入需求的患者带来了重焕“心”生希望。
范爷爷是一位年满82岁的高龄患者,1年来老人一直伴随着头晕,胸闷,乏力、易疲劳等症状。近期到我院就诊时,检查发现心电图提示老人心率过慢,长间歇大于2秒数百阵,停搏最长达4秒,远远低于正常心率水平(正常人静息状态下正常心跳为60-100次/分钟),已达到极度心动过缓程度。结合其他症状被确诊为“病态窦房结综合征”,随时有心跳骤停甚至猝死的风险,需要尽快进行手术治疗。
心内科团队充分评估患者病情,考虑到患者高龄、起搏器囊袋切开出血、感染等风险,经过详细讨论,并与患者及其家属充分沟通后,决定为患者植入“无导线起搏器Micra AV”。由于该起搏器无需起搏器囊袋和电极导线,不仅可以极大降低患者术后手术相关并发症(囊袋血肿、感染),还可以大大缩短手术的时间,手术路径在右腿股静脉打一针就能完成,恢复起来也快得多,对高龄的范爷爷来说,是最好的起搏选择。
经得患者及其家属同意,在景成医院心内科番登榜主任的带领下,心内科团队仅用时40分钟内就将无导线起搏器通过导管植入到患者右心室间隔部位,精准定位固定后进行详细的测试,起搏器参数一切正常,释放无导线起搏器。术后患者状态良好,心电图、起搏器程控和心脏检查显示起搏器工作良好,心脏康复达到了预期效果,目前范爷爷已康复出院。
成功植入Micra无导线起搏器
心血管内科番主任建议,60岁以上老人应每年定期检查心电图。如有心悸、黑矇、晕厥、不明原因的疲乏症状等,及时到心血管专科进一步筛查,以便早诊断、早治疗,排除安全隐患,恢复健康心率。
无导线起搏器植入手术的成功为缓慢心律失常的起搏器患者治疗提供了新选择。此次手术是瑞丽景成医院首次开展无导线心脏起搏器植入术,也是滇西地区首例无导线心脏起搏器植入术。标志着德宏自由贸易试验区心脏疾病诊疗水平再上新台阶。瑞丽景成医院心内科将持续开展无导线起搏器的临床应用研究,为更多患者提供更加安全、舒适、个性化的治疗方案,让更多心脏疾病的患者获益。
景成医院心血管内科咨询电话: 0692-8888100转8203
关于无导线起搏器
什么是无导线起搏器?
就是没有导线,将脉冲发生器与起搏电极合为一体,以“微缩胶囊”的形式将起搏器植入患者心腔内部。
无导线起搏器
无导线心脏起搏系统优势:
①不再需要传统的导线和囊袋,降低了感染、气胸和脱位等风险。
②体积是传统起搏器的十分之一左右,重量仅1.75克,植入后无伤口。
③能够更好地感知心率,具有良好的频率适应性。
④无需外部导线连接,减少了异物感,提高了患者舒适度。
⑤兼容MRI(核磁共振)检查。传统的起搏器进行MRI扫描时可能会受到干扰,无导线起搏系统不受限制。
⑥取出过程安全且易操作。对于需要更换起搏器或因其他原因需要取出起搏器的患者来说非常友好。
无导线起搏器适应人群
(1)特殊疾病人群:比如囊袋感染、静脉闭塞等。
(2)特殊职业人群:比如运动员、舞者等。
(3)追求美观人群:不想在胸前留下疤痕囊袋。
(4)合并其他复杂疾病可能增加并发症的风险人群:比如肺气肿、血液透析等。
(5)高龄患者:植入传统起搏器会明显增加手术并发症发生的风险。
(6)青少年:传统起搏器在体内的导线会随着年龄的增长不断增加,且由于身高的增长,导线会受到拉扯可能会损伤。