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德宏州首例复杂尿道狭窄扩张术在我院顺利实施

时间:2020-06-10 09:05:37 作者:

2020年4月,66岁的父亲带着6岁的小伟,怀着忐忑的心情来到景成医院泌尿外科刘齐贵教授的专家门诊,与之相伴的还有小孩母亲那满怀希望的目光。

“我家小孩两个月前在缅甸做了手术,现在小便很困难,不从尿道出,基本都从边上流出来,很多医院不敢去做。”孩子父亲说道。
在详细询问病史及体格检查后,刘教授得知患儿既往有尿道下裂病史,于今年2月中旬在缅甸某医院行尿道下裂修补术,术后仍出现排尿困难、阴茎中段及冠状沟旁尿道瘘,四处求医未果,得知我院泌尿外科专家后,为求诊治小孩便赶到了我院。

刘齐贵主任是原解放军昆明总医院(43医院)泌尿外科主任,作为特邀专家经常在全国、全军、各省市泌尿外科学术最高年会及数十个城市巡回表演手术,并作为大会手术表演、解说、点评、主持、讨论、专题发言专家出席大会。
刘主任专长于腔内泌尿外科微创手术,对尿道狭窄的治疗也有很深的研究,论文曾发表于国外尿道重建专业杂志,而关于手术方法的论文被SCI收录的量本就很少,为中国当代医学名家、双军队特殊津贴获得者。
作为特邀专家,刘主任自2019年5月就职景成医院泌尿外科后,为德宏及周边、缅甸许多患者带来了疑难疾病本地就医的希望,解决了许多群众无处求医的困难。
 
患儿入院后完善了相关检查,排除手术禁忌,拟定于2020年4月23日在全麻下行尿道扩张术。
手术前一天,患儿主管医生王凯照例与患儿家属进行了详细的术前谈话签字,将患儿手术方案、相关风险及可能的预后详尽告知患者家属,患者家属充分了解后选择了手术治疗,并签署知情同意书。
谈话结束时,患儿父亲怀着一丝担忧却仍郑重的说了一声:“拜托各位医生了!”尽管知道此手术难度相当大,但看到父亲希望孩子康复的企盼眼神,医生表示:“我们一定会尽全力的!”
2020年4月22日上午8点,泌尿外科交班会上,科内就小伟病情再次行讨论并再次研究了手术方案、手术难点及处理措施,交班完毕后刘齐贵主任医师再次亲自与患儿家属进行了面对面的术前谈话。
谈话中,小伟的父亲痛哭道:“医生,我唯一的希望就是让我的小孩少受一点痛苦,手术成功与否我都能理解,你们尽力就好!我已经60多岁了,就这一个儿子,不瞒您说,我是老来得子啊,我多次求医都没有好的效果,全靠你们了!”
2020年4月23日上午10点,麻醉医生在手术室门口听诊肺部情况,患儿在母亲怀里躺着,而患儿父亲在手术室外隔着窗户望着,尽管医务人员告诉他可以进来,他仍摇了摇头噙着泪水站在门外,目光却一刻不曾离开。
 

2020年4月23日10点45分,手术正式开始。刘齐贵主任与其助手全副武装在手术台上,进行这场没有硝烟的战争,身后站着手术室的器械护士、巡回护士以及泌尿外科两名年轻医生,整个手术室只有麻醉机的运作声,所有人都知道这场“战争”的艰难程度!
 
等待的时间总是那么漫长,当手术接近尾声时,刘齐贵主任一边操作一边言传身教,告知年轻医生:“该患儿术后留置导尿管十分重要,且留置时间要长,留置导尿可以持续扩张尿道,也称作‘软扩张’,这是一个十分重要的‘概念’,为原本迂曲畸形的尿道塑形,极大的减少患儿尿道狭窄复发的概率。”
原本留置导尿的操作均由手术一助完成,但考虑到患儿尿道情况的复杂性,刘主任亲自以减少F2个号,将F10号导尿管一点一点置入膀胱内。谁能想到半小时前还是针眼大小的尿道口此刻却能顺利置入一根筷子粗的导尿管呢?至此,这场“战争”我们大捷!
术后,主管医生王凯至手术室门口告知患者家属手术情况,在门口远远便看到了患儿父母亲门外焦急难安的面容,医生在手术室门口呼唤小伟家属,这位父亲却在门外踌躇着不敢向前,或许是因为经历过太多次碰壁,害怕即将面对的是自己最不想看到的结果。
“不要害怕,手术很顺利,你们靠近点……”主管医生王凯微笑着对患儿家属说道。
 
2020年04月30日10点40分,患儿拔除导尿管后排尿正常。这在常人看来再平常不过的画面,却深深印刻在这一位老父亲的心头。为了这一幕,不知他经历了多少煎熬。噙着泪的父亲、喜极而泣的母亲、一脸天真的孩童,孩子还不知道自己身上发生了什么变化,或许他以后也无需再知道自己身上发生了什么变化,这便是每一对父母、每一个医务人员对子女、患者最大的期待!

第二天,小伟顺利出院。

     瑞丽景成医院泌尿外科拥有大功率钬激光系统,是开展腔内泌尿外科所有微创手术的一流工具;拥有世界一流的输尿管硬镜,能解决临床复杂疑难手术问题,能对人体泌尿系统腔内所有疾病进行精准微创手术。     
      可开展如下业务:男、女泌尿外科及生殖系统常见病、多发病的检查诊断及治疗,包括开放手术及微创手术治疗等;系统疾病:肾上腺疾病、肾脏疾病、输尿管疾病、膀胱疾病、尿道疾病、生殖系统疾病等;各系统器官的结石、肿瘤、息肉、狭窄,前列腺增生,所有腔内粘膜病变、出血、感染,炎症;肾脏移植;器官先天性发育不全,畸形手术、成形手术;创伤损伤外伤救治;组织器官的急危重症的救治;性传播性疾病(性病)的治疗、优生优育男性不育的治疗;尿源性脓毒血症的救治;拥有“”品牌技术”7个:国家级三个,省级二个,地区级二个。